Дерматоскопия

Родинки или невусы имеются на теле у всех людей. Одни из них присутствуют на коже с рождения (редко), другие появляются в процессе жизни.

Невус – это доброкачественная меланоцитарная опухоль. Она возникает из особых клеток, синтезирующих пигмент «меланин». Меланин придает нашим кожным покровам цвет, который отсутствует у альбиносов. С возрастом невус постепенно обесцвечивается, подвергается регрессу и может доставлять нам только эстетический дискомфорт. Почему же онкологи и дерматологи уделяют столь пристальное внимание этим образованиям кожи?

  • Невусы часто неотличимы от меланомы – злокачественной опухоли, которая также развивается из меланоцитов.
  • Меланома может развиваться в пределах давно существующего доброкачественного невуса.
  • Наличие у пациента диспластического невуса с атипичными признаками свидетельствует о высокой вероятности развития меланомы.

Она является основной причиной смертности у пациентов со злокачественными новообразованиями кожи.

Как отличить безобидный доброкачественный невус от меланомы? Необходим регулярный осмотр кожных покровов онкологом или дерматологом и наблюдение за имеющимися и появляющимися образованиями кожи.

Простого осмотра недостаточно: с 90-х годов в арсенале онкологов появился новый метод, который позволяет значительно улучшить диагностику злокачественных образований кожи, прежде всего меланомы. Это – дерматоскопия.

Что такое дерматоскопия?

Дерматоскопия – простой, эффективный и неинвазивный (т.е. без нарушения целостности кожи) метод исследования образований кожи с помощью оптического прибора – дерматоскопа. Это сочетание мощной лупы и источника яркого освещения. Чтобы заглянуть через роговой слой эпидермиса, сделать его прозрачным, используют либо иммерсионную среду (гель, масло, жидкость) с контактным дерматоскопом или кросс-поляризованный свет – бесконтактный дерматоскоп. Также специалисты применяют гибридные приборы.

Врач получает детальное изображение кожного новообразования и на основе данных о структуре, цвете, размере, границах, сосудистом рисунке объекта, делает вывод о степени безопасности родинки. Если при дерматоскопии выявлены признаки злокачественности, пациенту порекомендуют биопсию образования.

  • мониторинг пигментных образований кожи, включая образования малых размеров;
  • диагностика меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи.

Показания к дерматоскопии

Людям, у которых много родинок и появляются новые, необходима консультация онколога с дерматоскопией всех образований. После диагностики врач определяет необходимую кратность обследования и решает вопрос целесообразности биопсии.

Люди, имеющие кровных родственников с диагнозом меланомы, должны обследоваться каждые 6 месяцев.

Дерматоскопия должна быть выполнена всем пациентам, планирующим удалять родинки, бородавки, папилломы и другие образования на коже!

Также дерматоскопия необходима, если существующая длительное время (с детства) родинка вызывает беспокойство: зудит, шелушится, кровоточит, увеличилась в размере, уплотнилась, поменяла цвет.

Признаки злокачественного перерождения родинки

  • родинка стала расти;
  • изменились цвет или форма родинки;
  • частая травматизация родинки;
  • зуд, боль, шелушение и другие неприятные ощущения в зоне образования кожи;
  • на родинке появились пятна или изъязвление;
  • поверхность невуса мокнет или кровоточит;
  • если на неповрежденной коже появилось пигментное образование.

Регулярно проходить дерматоскопию должны пациенты с высоким риском развития меланомы.

Группы повышенного риска развития злокачественных образований кожи

  • люди со светлой кожей;
  • пациенты старше 60 лет;
  • люди, длительно пребывавшие на солнце (и даже 1-кратно посетившие солярий!);
  • пациенты с родимыми пятнами диаметром более 6 см;
  • люди с врожденными невусами;
  • пациенты, имеющие диспластические невусы;
  • родственники пациентов с диагнозом меланомы, рака кожи;
  • люди с многочисленными пигментными образованиями кожи;
  • пациенты, прооперированные ранее по поводу злокачественных образований кожи;
  • люди, которые подвергались воздействию радиации;
  • люди с иммуносупрессивными состояниями (пациенты с сахарным диабетом; прошедшие химиотерапию или лучевое лечение; пациенты, получающие иммуносупрессирующую терапию по поводу системных заболеваний и после хирургической трансплантации органов, ВИЧ-больные и инфицированные);
  • беременные.

Опасность самолечения родинок

Врачи-онкологи не рекомендуют лечить невусы самостоятельно – прижигать, удалять, шлифовать или осветлять образования. Самолечение часто приводит к развитию осложнений: ожогам, кровотечению, образованию грубых рубцов.

Самолечение – это потеря времени. Когда пациент с меланомой откладывает визит к онкологу, он рискует своей жизнью. Обязательно требуйте направления любого удаленного образования на гистологическое исследование, как это делается в нашем центре МЕДСКАН.

Доказано, с применением дерматоскопа диагностика меланомы в мире увеличилась на 30%

В центре МЕДСКАН диагностика образований кожи проводится с помощью контактных иммерсионных дерматоскопов Heine и KAWE – признанного европейского лидера в этой области. Современные приборы обеспечивают высокое оптическое качество. Риск занести инфекцию во время исследования отсутствует: части аппарата, контактирующие с кожей, стерилизуются сертифицированными антисептиками.

Врачи направления Дерматология

Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог 1